David Archuleta y David Cook, cantantes del popular concurso musical estadounidense «American Idol», fueron obligados hoy a someterse a un chequeo médico y a una prueba por la gripe AH1N1 antes de ofrecer un concierto en Filipinas.
Ambos tuvieron que rellenar un extenso cuestionario y serán examinados dos veces al día antes del recital que tienen previsto celebrar mañana en Manila, informó el Ministerio de Sanidad filipino.
Inicialmente, el ganador y el segundo clasificado de la última edición de «American Idol» se negaron a cumplir esos requisitos a su llegada al país el pasado miércoles, y salieron a toda prisa del aeropuerto.
Sin embargo, las autoridades sanitarias filipinas se personaron luego en su hotel y les advirtieron de que serían detenidos si no se someten a las pruebas, obligatorias para todos los viajeros procedentes de Estados Unidos.
Además, sus fans deberán mantener con ellos una distancia de al menos dos metros, evitando cualquier tipo de contacto físico como medida de precaución.
Filipinas ya obligó a mantener la misma cautela al boxeador Manny Pacquiao, a quien primero pidió que no regresará al país tras un combate en EEUU y finalmente logró que aceptara quedarse cinco días en cuarentena antes de un desfile triunfal por las calles de Manila.
El país no ha registrado hasta el momento ningún positivo por el virus, del que ya hay tres casos confirmados en el Sudeste Asiático: dos en Tailandia y uno en Malasia
Etiqueta: SSA
-
No se salvan de revision, cantantes de American Idol
-
China y México buscar coperar en contra de AH1N1
Los ministros de Salud de China y México, Chen Zhu y José Ángel Córdova, debatieron por vía telefónica las medidas tomadas por ambos países para hacer frente a la epidemia de gripe A, y debatieron estrategias de prevención y cooperación conjunta, destacó un comunicado de la parte china.
Durante el encuentro, Chen expresó su aprecio al apoyo prestado por México en la prevención de la enfermedad y destacó que ambas naciones, dos de los principales países en desarrollo, «pueden enfrentar y controlar con eficacia la transmisión de la epidemia con sus esfuerzos conjuntos».
La conversación entre ambos se produce después de que los dos Gobiernos protagonizaran en los últimos días roces diplomáticos, debido a la decisión china de suspender vuelos con México, controlar la entrada de todo ciudadano mexicano en el país y poner en cuarentena a alrededor de un centenar de ellos.
Chan subrayó que, pese a los incidentes, ambos países «mantienen su amistad y su relación tradicional de socios estratégicos», y aseguró que las medidas adoptadas por China fueron «acordes a la ley y científicas», y tomadas «a tiempo» para evitar la proliferación de la enfermedad.
En China se han registrado cuatro casos -dos en Hong Kong y otros dos en la parte continental-, todos ellos procedentes de vuelos con origen en Norteamérica, por lo que el país asiático ordenó la búsqueda de todos los pasajeros en esos aviones y su puesta en cuarentena, además de la de otras personas que tuvieron contacto directo con los afectados.
Chen sugirió a Córdova que ambas partes aumenten el intercambio de expertos para hacer frente a la epidemia.
Córdova, según el comunicado -publicado en la web oficial del Ministerio de Salud chino-, agradeció la ayuda del Gobierno chino a México y se mostró confiado en «ganar la lucha contra la epidemia, a través de los esfuerzos conjuntos globales» -
Medio millar de personas en cuarentena en China
Medio millar de personas, en su mayoría de nacionalidad china, siguen en cuarentena en las provincias de Shandong (este) y Sichuan (suroeste), además de la municipalidad de Chongqing (centro) y la ciudad de Pekín por contacto con los dos pacientes de gripe A en el país asiático, informó la prensa oficial.
En la ciudad de Chongqing, 27 personas están bajo observación médica, aunque no han mostrado síntomas, según relató a Efe una de las personas en cuarentena en esa localidad, profesora de español.
«Todos los días vienen a vernos los médicos, yo estoy bien, tengo libros para entretenerme», destacó la profesora.
En esa ciudad, también se encuentra en observación médica una ciudadana panameña -que pidió no ser identificada- y que viajaba en el mismo avión en el que se registró el primer caso de la parte continental de China, un estudiante chino en Estados Unidos que voló desde San Luis (EEUU) a su país con escala en Tokio.
En la provincia oriental de Shandong, donde se registró el segundo caso en el país asiático, 30 personas han sido puestas en cuarentena por haber viajado en el mismo tren que el paciente, otro estudiante chino en el extranjero que regresó recientemente de Canadá.
En Sichuan siguen en cuarentena 126 personas que tuvieron contacto con el primer caso, y en Pekín 286, según información de la agencia Xinhua -
México supera la AH1N1 pero tiene panico de la gripe aviar
México considera que la emergencia de gripe A, que ha dejado 64 muertes y 2.656 contagiados, está en etapa de superación y ya no representa un peligro, pero le provoca un «pavor espantoso» una eventual llegada de la gripe aviar, dijo hoy el ministro de Salud, José Ángel Córdova.
«Afortunadamente, el virus de la gripe aviar no nos ha llegado. Esperemos que no nos llegue nunca porque ese sí nos da un pavor espantoso», dijo Córdova a la prensa al participar en un acto del Consejo Nacional Agropecuario (CNA).
México ha vivido en las últimas tres semanas una emergencia epidemiológica por un brote de la influenza A, provocado por un nuevo virus, el AH1N1, descubierto el pasado 23 de abril y que obligó al Gobierno a imponer medidas severas de aislamiento social y a cancelar actividades académicas, deportivas y culturales, entre otras.
Las autoridades mexicanas de salud consideraron hoy que por ahora la epidemia está controlada debido a la reducción significativa de los nuevos casos de contagio y de muertos.
Además, han expresado su satisfacción por la eficacia de los medicamentos antivirales, que se han aplicado con éxito a la mayoría de las personas contagiadas después de que se tuvo conocimiento del nuevo virus.
Córdova reconoció que la epidemia actual de gripe A está dejando en México «grandes enseñanzas» sobre el modo en que se podrían enfrentar eventuales epidemias futuras, entre ellas una hipotética de gripe aviar, «mucho más letal que el AH1N1».
El ministro señaló que en Asia y Egipto ha habido «casos aislados» de gripe aviar, cuyo virus, sin embargo, no ha mostrado una «capacidad de transmisibilidad en el hombre continuada».
Esto «nos ha llevado afortunadamente a prepararnos, incluso hasta hacer simulacros», señaló.
El titular de Salud admitió que, si llegara la gripe aviar a México, lo haría «muy probablemente por la frontera norte hacia la costa del oeste (de EE.UU.), porque allí es donde tienen más viajes, más vuelos hacia Asia, que es donde están más persistentes los casos, aislados pero persistentes».
Por otro lado, dirigentes del sector porcino de México dijeron que han sufrido una «caída brutal» en las ventas de carne de cerdo, lo que se tradujo en una reducción de sus ingresos por más de 1.000 millones de peos (75 millones de dólares).
Explicaron que esas pérdidas se debieron a que originalmente se asoció a la gripe A con su sector y se le denominó gripe porcina, algo que más tarde fue corregido pero que dejó cuantiosos daños en este país.
Durante la presentación del informe «La porcicultura en México y los impactos de la influenza», Gómez dijo que por el momento Japón, destino del 90% de las exportaciones mexicanas, no tiene previsto cerrar sus fronteras a productos del cerdo aunque genera preocupación ver cómo cayó «alrededor del 15%» el consumo de carne de este animal y cerca de un 10% los contratos.
Sin embargo, sí lo han hecho China, Rusia, Bolivia, Ucrania y Corea del Sur, confirmaron a Efe fuentes de la Secretaría de Economía, aunque la mayoría de esas naciones no es importadora de estos productos.
El sector porcino mexicano produce 1,2 millones de toneladas de carne cada año, cuenta con 15 millones de cabezas de ganado, da empleo directo a 350.000 personas y genera ingresos por valor de 30.000 millones de pesos (2.272 millones de dólares).
Las exportaciones ascienden a entre 60.000 y 70.000 toneladas anuales con un valor de 200 a 300 millones de dólares.
Por otro lado, el Gobierno mexicano solicitará a los miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS) la creación de un fondo internacional para resarcirle por el daño económico que ha sufrido durante la epidemia de la gripe A.
El ministro Córdova explicó que la idea de México es «solicitar un apoyo de resarcimiento económico para el país que ha resultado el más afectado».
«Estamos viendo los mecanismos que pudieran surgir para que los organismos internacionales financieros pudieran tener presente esto», agregó -
Ciudad de México busca apoyo mundial para superar la crisis AH1N1
La alcaldía de la ciudad de México, una de las urbes más afectadas por el brote de la gripe A, solicitó hoy a varios países su respaldo para que se reactive en esta localidad el turismo y el comercio.
El jefe del gobierno del Distrito Federal, Marcelo Ebrard, pidió ese apoyo durante un encuentro en privado con los embajadores de España, Carmelo Angulo; Costa Rica, Gioconda Ubeda; Líbano, Nouhad Mahmoud, y Canadá, Guillermo Enrique Rischynski.
Además, asistió el representante de la Organización de Estados Americanos, í?scar Maúrtua.
En ese mismo encuentro el alcalde dio a conocer la celebración del Festival de Culturas Amigas, que se desarrollará del 6 al 14 de junio próximo y en el que participarán unas quince ciudades mexicanas y de otras naciones, con el propósito de impulsar las actividades turística, económica y cultural, según se explicó en un comunicado.
Ebrard, señala el documento, informó que aunque en esta ciudad se mantiene la alerta epidemiológica en color amarillo, debido a que «el virus AH1N1 todavía permanece», las autoridades locales llevarán a cabo en los próximos días y semanas un trabajo conjunto para buscar «la cooperación internacional».
Muestra de ello, dijo, «el lunes se recibirá la visita del alcalde de Madrid (Alberto Ruiz-Gallardón), quien viene a mostrar su confianza en la gestión de la crisis sanitaria por motivo de la gripe en el país».
El alcalde capitalino también anunció que se dispensará de manera temporal el 100 por ciento de los impuestos por espectáculos públicos y presentó una campaña de difusión con el lema «La ciudad de México está llena de vida», que será destinada a promover la urbe a nivel nacional e internacional.
En otro evento, Ebrard se reunió con el Consejo para la Reactivación Económica de la Ciudad de México, conformado por autoridades locales, empresarios y representantes de la banca mexicana para dar a conocer un plan de recuperación a nivel nacional.
Ese proyecto, que será mostrado al Congreso mexicano, propone ajustar el gasto corriente de la administración pública federal en 1,7% y lograr un ahorro de 30.000 millones de pesos (2.300 millones de dólares) -
Fidel Castro sigue molestando a México
Los medios de comunicación cubanos, todos oficiales, divulgaron hoy el tercer artículo consecutivo en el que el ex presidente Fidel Castro acusa al Gobierno de México de haber mentido sobre la aparición de los primeros casos de la gripe A, causada por el virus AH1N1.
Castro cita a una revista científica y una agencia de noticias de Estados Unidos para respaldar su acusación de que las autoridades mexicanas encubrieron la epidemia hasta después de la visita a ese país del presidente norteamericano, Barack Obama, a mediados de abril.
El ex mandatario pregunta en su artículo si los líderes mexicanos «visitaron ya al embajador de Estados Unidos en México y lo amenazaron con romper las relaciones diplomáticas» a raíz de esas publicaciones, en aparente alusión a gestos similares tras sus artículos sobre la epidemia.
«¡Los esfuerzos que hice para demostrar que desde fines de marzo ya se estaban produciendo síntomas, cinco semanas antes del anuncio oficial de la epidemia!», dice Castro al comentar que la revista «Science expresa su opinión de que posiblemente entre enero y marzo de 2009 surgió la enfermedad en México».
«Algunos se preguntan a título de qué hablo yo. Lo he dicho bien claro: con el de ‘El Compañero Fidel’», explica el aún primer secretario del gobernante Partido Comunista, que no aparece en público desde julio de 2006 y cedió la Presidencia a su hermano menor Raúl en febrero de 2008.
«Me siento orgulloso de ser militante del Partido Comunista de Cuba (…) No violé las normas de la ética. Dije con toda sinceridad y sin insulto lo que pensaba. He sido entrenado por 10 presidentes de Estados Unidos», asegura Castro.
«A uno de ellos lo respeto mucho: a (Jimmy) Carter. Alguno de los demás dio unas veces lo mejor y otras lo peor de sí. Varios de ellos, únicamente lo peor, porque no tenían otra cosa que ofrecer. Al número 11 (Obama) lo observo cuidadosamente. A todos agradezco lo mucho que aprendí a lidiar con los poderosos», agrega el artículo.
Las autoridades cubanas anunciaron el jueves que ya son tres los estudiantes mexicanos afectados en la isla por la gripe A, horas después de que Fidel Castro acusara por segunda vez al Gobierno de ese país de ocultar la aparición de la epidemia.
Un comunicado del Ministerio de Salud Pública de Cuba indica que en una facultad de medicina de Jagüey Grande, en la provincia de Matanzas, «se han confirmado otros dos casos correspondientes a estudiantes mexicanos».
El anuncio sobre el primer joven mexicano afectado por el virus fue difundido el lunes y horas después se divulgó la acusación inicial de Castro, rechazada tajantemente por las autoridades de ese vecino país.
«La evolución de estos tres casos ha sido favorable. Todos han recibido el tratamiento antiviral con Osentamider y no han ocurrido reacciones adversas», afirma el comunicado.
«Once de los quince casos con síntomas han sido dados de alta, permaneciendo solo cuatro ingresados que evolucionan favorablemente. Los restantes estudiantes y trabajadores de la escuela han recibido tratamiento quimio-profiláctico y se mantienen asintomáticos», agrega el ministerio.
Un portavoz de la embajada mexicana en La Habana informó a Efe de que el jueves en la tarde las autoridades cubanas accedieron finalmente a que esa misión visite a los estudiantes afectados, tras varios días de insistir en la petición.
Castro afirmó el mismo jueves, en su segundo escrito sobre la gripe A, que México y Estados Unidos «se han convertido en exportadores mundiales de la epidemia» y que «tal vez esa fulminante expansión pudo evitarse».
«¿Sería posible que en México los días 16 y 17 de abril -fechas de la visita de Obama- nadie conociera una palabra del obsequio que desde ese país se le haría al mundo seis días después?», escribió el ex mandatario.
«¿Ni siquiera los organismos de inteligencia de Estados Unidos, expertos en información, conocían lo que estaba a punto de ocurrir?», agregó.
«¿Acaso es más importante el dinero del turismo y las líneas aéreas que la vida de un compatriota?», preguntó Fidel Castro.
Cuba suspendió los vuelos con México tras las primeras informaciones sobre la epidemia, al igual que otros países, pero los mantiene con Estados Unidos, la nación en la que se han registrado más afectados -
México solicitara una compensacion economica a la OMS
México solicitará a la Organización Mundial de la Salud (OMS) una compensación económica por el impacto que la influenza A ha provocado en las finanzas locales, informó el jueves el secretario de Salud, José Ángel Córdova.
Señaló que si México no hubiese actuado como lo hizo desde el 23 de abril, cuando recibió la confirmación de un nuevo virus, el daño sanitario y económico para otros países habría sido »enorme», por lo cual »hay una posición en ese sentido de solicitar un apoyo de resarcimiento económico».
Agregó que el planteamiento será discutido tanto con la OMS y los otros países que han tenido casos del virus durante una reunión en Ginebra en los próximos días.
Refirió que tiene prevista una reunión con el secretario de Hacienda, Agustín Carstens, para estimar el valor de daño que ha tenido México »y cuánto podría ser la cantidad solicitada».
Córdova no mencionó ninguna cifra, aunque Cartens ha dicho que el costo podría ser de unos 30 mil millones de pesos, equivalente a un 0.3% del producto interno bruto. La compensación podría darse a través de los bancos Mundial e Interamericano de Desarrollo.
En su conferencia diaria para informar la evolución del virus, Córdova dijo que las muertes por influenza A H1N1 subieron de 60 a 64 y el de contagiados de dos mil 386 a dos mil 592.
Enfatizó en que se ha detectado una baja en el índice de letalidad debido a que el número de muertos representa sólo el 2.4% de los dos mil 656 casos confirmados (incluidos fallecidos y contagiados) . El último reporte señalaba que era de 2.5%.
Refirió que el miércoles se confirmó un caso de influenza A H1N1 en el estado de Baja California Sur, por lo cual sólo uno de los 32 estados no ha registrado ningún contagiado: Coahuila, en el norte del país.
Las autoridades informaron que la epidemia de influenza A H1N1 provocó un incremento en alrededor de cuatro veces de las atenciones médicas en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , donde se atiende a la mayoría de los mexicanos.
El director del IMSS, Daniel Karam, dijo que durante abril de 2009 se atendió diariamente a un promedio de mil 252 personas que presentaban síntomas de influenza o neumonía, cuando en el mismo mes de 2008 fueron 289 atenciones diarias y en 2007 unas 309.
Añadió que en el IMSS se ha atenido en las últimas semanas a más de 1.3 millones de personas.
Refirió que de las 280 mil personas que conforman el personal médico, sólo 86 presentaron síntomas similares a los de la influenza A H1N1, aunque aún está por confirmarse si tuvieron el virus.
México ha dicho que tiene suficiente medicamento para enfrentar el virus, con una reserva de 1.5 millones de tratamientos de oseltamivir.
El secretario de Salud comentó que la función del antiviral es destruir el virus y refirió que una persona que recibe el primer día de los síntomas el tratamiento reduce en un 40% el riesgo de transmisión y que esa posibilidad desaparece en el transcurso de los cinco días siguientes
-
AH1N1 NO ES DE LABORATORIO dice la OMS
El virus A H1N1 no surgió de un laboratorio como había sugerido un científico australiano, según aseguró hoy el director adjunto de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Keiji Fukuda.
«Tras varios días de análisis, podemos afirmar que el virus se creó de forma natural y no en el laboratorio», afirmó en rueda de prensa Fukuda.
Los casos de contagios de gripe A en el mundo confirmados por la OMS ascienden a 6 mil 497 en 33 países.
El día de ayer, el secretario de Salud, José Ángel Córdova, dijo que la mutación del virus de la influenza humana, que hasta ahora afecta a 2 mil 446 personas en el país, es mayor que la que presenta el VIH que provoca el sida. Pero señaló que hasta ahora es una «teoría probable que el virus haya mutado»
-
México el que menos gasta en salud de la OCDE
México destaca entre los países que menos gasta en salud pública por habitante, según la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económmicos (OCDE) y el Banco Mundial. Y aunque su gasto en este rubro aumenta año tras año, en las prioridades de los diputados para 2009 hubo partidas estratégicas ajustadas, como las de mantenimiento de infraestructura, vigilancia epidemiológica, reducción de enfermedades prevenibles por vacunación, e investigación y desarrollo tecnológico en salud. El subejercicio presupuestal es uno de los principales problemas.
En su reporte dado a conocer en mayo de 2008, Panorama de la salud 2007 (â??Health at a Glance 2007â?), la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) situó a México en el último escaño entre las 30 economías que integran este â??club de los ricosâ?. Planteó también que el gasto público por habitante en atención a la salud, con base en la Paridad de Poder de Compra (PPP) â??indicador con base en una misma canasta de bienes y servicios, para homogeneizar las comparaciones entre monedasâ?? fue de 307 dólares. Este es el nivel inferior hasta 2005 (último año de corte), incluso debajo de Turquía, con 418 dólares PPP.
El promedio de los países de la OCDE es de mil 999 dólares PPP anuales, pero naciones como Luxemburgo y Noruega reportan los mayores niveles, con cuatro mil 851 y tres mil 647 dólares PPP. â??El valor para México es prácticamente 8% del correspondiente a Luxemburgoâ?, planteó el Instituto Mexicano de Ejecutivos de Finanzas (IMEF). En las próximas semanas la OCDE difundirá su más reciente estudio, el cual no augura buenas noticias para nuestro país.
Debajo de Afganistán
En su reporte Indicadores del desarrollo mundial 2009, el Banco Mundial difundió que en 2006 â??última etapa de medición con la que cuentaâ?? el gasto per cápita en salud fue de 527 dólares, que lo sitúa debajo de 37 países en una escala de 152.
Además, el gasto en salud se ubicó en 6.6% del PIB, en donde 2.9% son los recursos que eroga el sector público y lo demás corresponde al sector privado. En ese comparativo, México ocupa la posición 71 entre los 152 países, debajo de Afganistán, 9.2% del PIB; Botswana, 7.1%; Brasil, 7.5%; Bulgaria, 7.2%; Burundi, 8.7%; Canadá, 10%; Colombia, 7.3%; República Democrática del Congo, 6.8%; Costa Rica, 7.7%; Cuba, 7.7%, y Argentina, 10.1%.
En este caso, los países que más recursos de su economía destinan al ramo de salud son Timor, 17.1% del PIB; Estados Unidos, 15.3%; Malawi, 12.9%; Francia, 11%; Ruanda, 10.9%; Dinamarca, 10.8%, y Alemania, 10.6%.
La Organización Mundial de la Salud planteó, en diciembre de 2001, que los países de ingresos bajos y medios fomenten su desembolso en salud dedicado al presupuesto en un punto del PIB para 2007 y dos para 2015. Es decir, México debió haber alcanzado 6.6% del PIB en 2007 y tendría que llegar al 7.6% del PIB en el 2015. Hacia delante, el gran problema para México es la captación de ingresos fiscales, que permanece estancada, y los recursos por petróleo, a la baja.
Ajustes y subejercicio
En 2009, el ramo total de salud, incluidas las aportaciones para las entidades federativas, sumará 514 mil 205 millones de pesos. Estos recursos se componen de 85 mil 36 millones del ramo de salud; 298 mil 991 millones del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS); 88 mil 358 millones del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE); 31 mil 719 millones del área de salud y pensiones de Petróleos Mexicanos, y 10 mil 101 millones de aportaciones de salud a los estados.
Gerardo Aparicio, economista de la Universidad Panamericana, afirmó que han sido sacrificadas áreas prioritarias para el país, como la salud, en donde incluso naciones de Latinoamérica tienen un mayor gasto. â??Es increíble pensar que una persona que no cuente con un seguro de gastos médicos mayores en México, prácticamente está condenada a la muerte. Hoy vemos que sólo una elite de la sociedad mexicana, por la alta inversión que se tiene que realizar en este tipo de gastos, es la que puede disponer de estos serviciosâ?.
Un análisis del Centro de Estudios de la Finanzas Públicas de la Cámara de Diputados planteó que el gasto público en salud de México es inferior al de Cuba, Argentina, Brasil o Costa Rica.
Ahora bien, en el Presupuesto de Egresos de la Federación para 2009, las ampliaciones al ramo de salud fueron 8 mil 377 millones de pesos. Sin embargo, los diputados recortaron 42 millones de pesos a la reducción en gasto de enfermedades prevenibles por vacunación; 35 millones a la calidad en salud e innovación; 31 millones al mantenimiento de la infraestructura y equipamiento en salud; 30 millones a la vigilancia epidemiológica; 29 millones a la investigación y desarrollo tecnológico en salud, y 14 millones a la protección contra riesgos sanitarios.
Además, al ISSSTE le recortaron 642 millones de pesos para el suministro de medicamentos.
Sobre lo anterior, Aparicio añadió que un problema es el subejercicio, el cual en el primer tercio del año contabilizó 575 millones de pesos.
Lo que viene
â??El país experimentará un acelerado proceso de envejecimiento demográfico que provoca necesidades de atención para la población que irá alcanzando progresivamente edades avanzadasâ?¦los requerimientos de atención a la salud de los ancianos tampoco han sido previstos con la debida suficiencia en el presente, ni se dispone de recursos para atender la demanda futuraâ?, planteó el IMEF.
Mientras Estados Unidos, Suiza, Australia, Países Bajos o Japón ocupan la cima en su gasto de salud para la población envejecida, México es reportado en los últimos escalones, con Portugal.
El IMEF destacó que la cobertura de instituciones de seguridad social para la atención a la salud es prácticamente de la mitad de la población, con la mayoría concentrada en el IMSS, en donde los ancianos está en posición más desfavorable y sin perspectivas de mejoría, en virtud del deficiente crecimiento económico.
â??Las cifras de gasto total y particularmente de gasto público que México destina para la atención a la salud lo ubican por debajo de países en desarrollo económico similar y del promedio de Latinoaméricaâ?, agrega el IMEF.
Aparicio, por último, concluyó que las cifras en gasto para la investigación son precarios, por lo que en 2010 el Gobierno Federal deberá considerar si continúa con reforma financieras o hace profundos cambios al sector salud
-
México tiene camas solo para enfermos graves
El virus de la influenza tipo A evidenció un sistema de salud débil, obsoleto y fragmentado. La falta de inversión en infraestructura y la creciente privatización de los servicios han dejado al país vulnerable, coincidieron especialistas. Además, a muchos mexicanos se les cancela su derecho constitucional a la protección de la salud.
Entre los países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), según su reporte Health Data 2008, México se distingue por ser el que menos recursos destina a salud pública, con 6.6% de su Producto Interno Bruto (PIB), cuando el promedio de los países miembros es de 8.9%.
Sistema fragmentado
Durante los tres primeros días de la alerta sanitaria, a mediados de abril, todo fue confusión en clínicas y hospitales públicos. Testimonios de médicos y enfermeras, que prefirieron el anonimato por temor a represalias, coinciden en que predominó la desorganización. Una de las causas fue que cada institución (IMSS, ISSSTE, las secretarías de Salud, de la Defensa Nacional y Marina, y Petróleos Mexicanos) posee diferentes bases de datos de sus pacientes, lo cual impidió elaborar un diagnóstico nacional, en tiempo real, de lo que ocurría.
Maki Esther Ortiz, subsecretaria de Innovación y Calidad de la Secretaría de Salud, reconoció que la emergencia sanitaria permitió â??detectar los rezagos en infraestructura de saludâ?; obligó a las autoridades a realizar, a marchas forzadas, un inventario del equipo médico disponible; y en menos de tres días debieron establecer lineamientos dirigidos al personal de salud para contener la transmisión de la influenza y tratar al paciente en forma homogénea en el primero, segundo y tercer niveles de atención.
Además, consideró necesaria â??la integración funcional del sectorâ? para mantener â??una comunicación que permita que todos estemos conectados en tiempo realâ?, y que â??se requiere de un padrón único de beneficiarios, de un expediente electrónico y de guías clínicas que homogeneicen todo el sistema nacional de saludâ?.
Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador del Departamento de Atención de la Salud de la Universidad Autónoma Metropolitana Xochimilco, opinó que la epidemia mostró que no hay comunicación ni control de la Federación hacia los sistemas estatales, lo que explica la tardanza para notificar â??cuando no hubo ocultamientoâ?? a la Secretaría de Salud los casos con sospecha de diagnóstico por influenza tipo A.
Sin camas suficientes
El rezago en la infraestructura puede medirse, entre otros parámetros, por el número de camas hospitalarias, afirmó Nancy Pérez García, directora ejecutiva de Iniciativa Ciudadana y Desarrollo Social (Incide Social): México cuenta con 0.8 camas por cada mil habitantes, cuando el promedio de los miembros de la OCDE es de cuatro por cada mil habitantes.
Por su parte, el Observatorio de Política Social y Derechos Humanos encontró que países como Argentina, Ecuador, Bolivia y Belice tienen más de 10 camas de hospital por cada 10 mil habitantes. En Brasil, por ejemplo, hay 26, mientras que en México sólo existen 10.
Un ejemplo es el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS): en su informe anual, al Ejecutivo federal reconoció que dispone de 0.83 camas por cada mil habitantes, lo que equivale a un rezago de 25 años. En promedio, el mobiliario y los equipos tienen esa misma antigí¼edad.
A nivel nacional, de acuerdo con Incide Social, por cada 2 mil habitantes hay tres médicos, un consultorio y cuatro enfermeras, cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda entre dos y tres médicos por cada mil habitantes. Además, en el país, según datos de la Secretaría de Salud, hay 1.8 médicos por cada mil habitantes.
Las carencias de infraestructura son más que números para quienes no son atendidos por falta de médicos o la saturación del servicio, o reciben atención deficiente. Esto quedó al descubierto durante la reciente epidemia.
Francisca Pérez, de 70 años, tenía síntomas de influenza la semana pasada, por lo cual peregrinó por varios hospitales de la Secretaría de Salud y el IMSS, escuchando en casi todos la misma respuesta: â??No hay camas, no hay médicosâ?, hasta que la recibieron en el Hospital Naval del Distrito Federal.
Durante los primeros días de la epidemia, Dayna Sánchez llevó a su hija de cuatro años al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, pues tenía fiebre y gripe. Tras una hora de espera, la pequeña fue recibida en el área de urgencias, donde la enviaron a consulta externa a solicitar una cita de seguimiento. Dayna la llevó entonces con un médico privado, quien le diagnosticó influenza estacional.
Privatización interminable
El retroceso de la inversión pública en infraestructura de salud y la privatización de los servicios comenzó en el sexenio de Miguel de la Madrid, aseguró Gustavo Leal Fernández, de la UAM; se intensificó con Vicente Fox y continúa con Felipe Calderón, al otorgar a empresas privadas concesiones para operar hospitales regionales de especialidad.
â??Con estas empresas se establecen contratos de prestación de servicios por 15 o 25 años. Las empresas construyen los hospitales y prestan los servicios, el gobierno les paga por dar esos serviciosâ?. Esto también ha dejado expuesto al país, sobre todo en contingencias.
Al tiempo que se otorgan dichos contratos, señaló, existe un abandono de la infraestructura de salud pública, que puede constatarse en el caso del IMSS, donde â??no se han hecho inversiones en el tercer nivel de atención, y además también ahí se han subrogado servicios a empresas privadasâ?.
En febrero, organizaciones no gubernamentales presentaron al Consejo de Derechos Humanos de Naciones Unidas un informe sobre México donde resaltan que si bien el derecho a la protección de salud se incluye en la Constitución, sólo 61.8% de la población tiene cobertura de las instituciones públicas.
La Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH) difundió el lunes pasado un informe sobre el sistema de salud en los últimos nueve años, en el que asegura que las denuncias más recurrentes son por carencia de personal médico, tratamientos inadecuados y diagnósticos ineficientes, y que los obstáculos crónicos son la falta de infraestructura hospitalaria y recursos materiales.
José íngel Córdova, secretario de Salud, ha reconocido que el problema no es cuántos médicos hay, sino cómo están distribuidos. â??Tan sólo en la colonia Del Valle, en la ciudad de México, hay 50 médicos por cada mil habitantes, pero en toda la zona metropolitana hay tres médicos por cada mil habitantesâ?.
Coincide con ello Nancy Pérez García, pues dijo que en el tema de acceso a los servicios de salud es evidente â??la desigualdad en el paísâ?. Y se suma el Observatorio de Política Social y Derechos Humanos, según el cual sólo cinco estados (entre ellos Colima, Aguascalientes y Tabasco) cumplen la recomendación de la OMS de contar como mínimo con una cama de hospital por cada mil habitantes.
En cambio Oaxaca, Chiapas, Guerrero, Quintana Roo, Zacatecas, Veracruz, Michoacán, San Luis Potosí y Morelos son los más rezagados en infraestructura, lo que impacta directamente en los municipios más marginados (la mayoría en Oaxaca, Guerrero y Chiapas), donde la esperanza de vida para las mujeres es de 51 años, y para los hombres de 49, mientras que el promedio nacional es de 79.9 años y 73 años, respectivamente.
â??El Estado no está garantizando un derecho básico como es el de protección a la saludâ?, concluye la directora ejecutiva de Incide Social. â??No estamos preparados para contingencias como la de la influenza. Los datos muestran que no existen la infraestructura ni el personal para poder operar una estrategia de atención. Esto habla de que no se ha hecho una inversión en el área y que el gobierno no asume su responsabilidad. Lo que se ha hecho es tratar de privatizar un derecho humanoâ?