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  • ONG advierte del peligro para indigenas el virus AH1N1

    La gripe AH1N1 «amenaza seriamente» a los pueblos indígenas debido a su baja inmunidad y a las enfermedades crónicas que padecen, subrayó h la ONG Survival International en un informe.

    Survival International recordó que los indios Matsiguenga, en la Amazonía peruana, ya fueron afectados por la gripe AH1N1, lo que hace temer una propagación del virus a comunidades indígenas aisladas que viven cerca de ellos, reseñó AFP.

    «Todo contacto con extranjeros afectados por el virus podría alcanzar a una comunidad entera», advirtió la ONG.

    El director de Survival International, Stephen Corry, afirmó que «no es sorprendente que los más afectados por la gripe AH1N1 sean los pueblos indígenas» pues «años de colonización y políticas de asimilación forzadas los han dejado en la mayor desprotección con problemas de salud crónicos».

    El documento afirma que los pueblos indígenas de Australia y de Canadá ya fueron «duramente afectados por la pandemia debido a sus condiciones de vida miserables», causadas, entre otros factores, por unas instalaciones sanitarias inadecuadas y una tasa elevada de enfermedades crónicas como la diabetes, los problemas respiratorios, la obesidad y el alcoholismo.

    Si en la población global la tasa de infección por el virus H1N1 es de 24 personas por 100.000, entre los Manitoba de Canadá es de 130 por 100.000, según esa ONG.

    El documento también habla de los indígenas aislados «que no tienen ninguna inmunidad frente a las enfermedades exógenas, y para los cuales un simple resfriado puede ser fatal»

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  • 147 casos en escuelas de AH1N1

    Hasta el momento se han detectado 147 casos de niños infectados con el virus AH1N1 en las escuelas, informó el secretario de Salud , Gilberto Montiel Amoroso.

    Comentó que se han tomado alrededor de 600 muestras y aunque pudiera parecer alto el porcentaje de casos, en el 25 por ciento de los casos la gente acude al médico inmediatamente al detectar un síntoma.

    Sin embargo, señaló el titular de Salud esto no es tan grave tomando en cuenta que hay más índice de mortandad por la influenza estacional que por la influenza humana. Sin embargo dijo, que no hay que bajar la guardia.

    El secretario de Salud estuvo en el inicio de los cursos de capacitación de 96 médicos que atendieron la convocatoria lanzada por la Secretaría de Educación, para integrarse a la planta laboral de las escuelas a fin de apoyar a los maestros en las campañas preventivas de influenza.

    Estos 96 médicos estarán asignados en las escuelas a partir del próximo lunes, una vez que tomen una capacitación de dos días y estarán asignados a diversas escuelas.

    Comentó la subsecretaria de Educación, Irma Adriana Garza Villarreal que entre hoy y mañana se entregará la logística para atender el número de escuelas que correspondan.

    Señaló que son 96 médicos, pero 27 de ellos trabajarán doble turno a fin de completar 123 plazas.

    Sin embargo, la convocatoria sigue abierta para los médicos que quieran integrarse a las campañas de prevención de la influenza humana en las escuelas y a fin de detectar rápidamente los casos que pudieran presentarse

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  • Nuevas instrucciones en hospitales de EU por AH1N1

    Algunos hospitales del país parecen haber retomado una añeja tradición estadounidense -hacer compras en restaurantes o servicios en bancos a través de la ventanilla del automóvil- para aplicarla a personas con síntomas de influenza o gripe porcina, pidiéndoles que eviten ingresar a las clínicas donde podrían contagiar a otras personas.

    Las personas con tos y fiebre reciben instrucciones de evitar ingresar a las salas regulares de emergencia de los hospitales, donde pueden infectar a víctimas de ataques cardíacos y otros pacientes muy enfermos, y se les pide que caminen hacia carpas especiales instaladas en el exterior.

    La necesidad de soluciones alternativas ha aumentado en semanas recientes a medida que se ha extendido la influenza estacional entre niños escolares antes de que la vacuna esté disponible. Además de esa cepa de la gripe, conocida también como gripe de temporada, está circulando en Estados Unidos la de la influenza H1N1, o gripe porcina.

    Familias enteras enfermas se han presentado en el hospital comunitario militar Bayne-Jones en Fort Polk, Luisiana, cerca de los límites estatales con Texas.

    «Simplemente llegan en automóvil vistiendo aún sus pijamas», dijo Henry Johnson, un asistente médico que ayudó a instalar un sistema de atención allí.

    Las personas arriban en sus vehículos y los estacionan. Se bajan y pasan a tres carpas donde son sometidos a exámenes que incluyen el registrar su temperatura. Normalmente son enviados a casa con receta médica, si es que la necesitan.

    El servicio puede incluir que el enfermo reciba medicamento como Tamiflu -uno de los fármacos utilizados para combatir la gripe porcina- si el paciente está tan grave como para necesitarlo, pero no es el caso para la mayoría de las personas.

    En Austin, Texas, la sala de emergencias del Centro Médico Infantil Dell tuvo casi 400 visitas el domingo exclusivamente, principalmente de niños con gripe porcina. Decenas de ellos fueron enviados a dos carpas afuera del hospital y ya hay planes de agregar una tercera.

    En Memphis, Tenesí, el Hospital Infantiil Le Bonheur ha recibido desde el 1 de agosto más de 5.500 niños con malestares parecidos a los de la influenza y que necesitaron atención de urgencia. El hospital instaló carpas fuera de su sala de emergencias el 11 de septiembre y ya ha atendido más de 900 casos.

    Hope y Billy Howard llevaron a su hija Emma Smith, de tres años, a una de esas carpas el domingo. La pequeña tenía una fiebre que no bajaba pese a tomar medicina de venta sin receta. Se quejaba de dolor abdominal, se negaba a comer y sus padres no pudieron localizar a su pediatra.

    «No sabíamos qué darle y no quise arriesgarme», dijo su madre. En la carpa para emergencias «entramos y salimos en 15 minutos», agregó.

    Estos programas pueden ser parte de planes contra desastres que cada hospital debería tener, dijo el médico Pat Crocker, director de medicina de urgencia del hospital infantil Dell en Austin.

    «Está funcionando muy bien para la influenza, pero podría ser un modelo para que lo usaran hospitales en todo el país cuando se rebase la capacidad de atención de emergencia», como en catástrofes naturales o explosiones, dijo.

    Bajo un programa en la Universidad de Stanford en Palo Alto, California, muchos pacientes con influenza ni siquiera tendrán que bajar de sus automóviles.

    El centro médico Stanford Hospitals and Clinics y el Hospital Infantil Lucille Packard comparten una sala de emergencias y recientemente probaron un sistema de servicio en el automóvil para pacientes con síntomas de gripe en una rampa de aparcamiento. Cuarenta voluntarios de la Cruz Roja se hicieron pasar por pacientes reales en busca de atención de emergencia en abril y mayo, cuando la gripe porcina surgió por primera vez.

    Su sistema de logró reducir en 80 minutos el tiempo típico de espera en una sala de emergencias regular, el cual es de dos horas. El plan es ponerlo en acción cuando la cifra de pacientes con gripe porcina rebase la capacidad de los hospitales.

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  • UE da luz verde a vacunas contra AH1N1

    La Comisión Europea dio el martes luz verde a la venta en el territorio europeo de las dos primeras vacunas contra la gripe A H1N1, una del laboratorio suizo Novartis y la otra del británico GlaxoSmithKline (GSK), anunció en un comunicado.

    Tras «la recomendación científica favorable» emitida la semana pasada por la Agencia Europea del Medicamento, la Comisión Europea aprobó la comercialización de ambas vacunas en todos los países de la Unión Europea (UE) así como en Islandia, Liechtenstein y Noruega.

    La medida, que afecta a Focetria de Novartis y a Pandemrix de GSK, entrará en vigor «como muy tarde el 1 de octubre», según Bruselas.

    Su distribución «debería posibilitar que un número suficiente de vacunas esté disponible antes del inicio de la sesión de la gripe, reduciendo los riesgos de enfermedades y de muertes para los ciudadanos europeos», reza el comunicado.

    Países como España y Francia han encargado vacunas a ambos laboratorios.

    Las dos vacunas tienen un elemento en común, que aceleró su autorización: ya habían obtenido en 2005 una aprobación llamada «modelo» (con cambio de cepa posible) contra el virus H5N1 de la gripe aviaria.

    Por lo tanto, la Comisión se limitó este martes a aprobar «las modificaciones» a sendas autorizaciones ya existentes.

    «Estoy muy satisfecho de que la Comisión haya sido capaz de decidir en el plazo más breve», declaró el comisario de Industria, Guenter Verheugen.

    La Agencia Europea del Medicamento recomendó la semana pasada que las vacunas aprobadas sean administradas en dos dosis, con un intervalo de tres semanas entre cada inyección. Aprobó su utilización en adultos, incluidas las embarazadas, y en niños de más de seis meses.

    Pero el organismo reconoció que los datos iniciales «sugieren que una vacuna de una sola dosis podría bastar para los adultos», lo que permitiría vacunar al doble de personas.

    Las personas de más de seis meses con patologías crónicas, las embarazadas y el personal médico son los tres grupos prioritarios de vacunación, según la postura común adoptada por la UE. No obstante, cada país se reserva la decisión final sobre quién debe ser vacunado primero.

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  • Ya hay 69 enfermos con AH1N1 en el INER

    De los 69 pacientes graves por influenza A(H1N1) internados en el INER, siete fueron dados de alta entre el domingo y este lunes, aunque continúa el arribo de nuevos casos sospechosos, detalló Edgar Mondragón Armijo.

    El director médico del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) confirmó, además, que aún hay 22 personas entubadas muy graves por complicaciones a causa del nuevo virus.

    Entrevistado respecto al rebrote de la influenza humana, puntualizó que los casos aumentaron considerablemente debido a que ha iniciado la temporada de frío, además de que las lluvias también ha afectado esa situación.

    El especialista señaló que la evolución de los pacientes es buena y que si hay necesidad de entubarlos y darles ventilación, está demostrado que se recuperan satisfactoriamente, porque casi todos los pacientes tienen entre 15 y 45 años.

    Un dato importante que destacó el médico del INER es que la mayoría de las personas con influenza A(H1N1) no presenta antecedentes de enfermedades crónico-degenerativas como obesidad diabetes o hipertensión, entre otras.

    «A pesar de que los pacientes lleguen a su estado más grave y tengan que entubarse, con los implementos y equipos que se tienen, la posibilidad que salgan adelante es buena», destacó.

    Mondragón Armijo detalló que entre 40 y 50 por ciento de los pacientes llegan sin antecedentes de comorbilidades, es decir enfermedades como diabetes, ni de otras denominadas metabólicas. Es decir, es gente sana que luego de curarse siguen en buen estado de salud.

    Informó que aunque nunca dejaron de atender posibles casos de influenza humana, cuando empezó la tercera ola de contagios aumentó el número de personas que llegaban a consulta externa por sospechas de contagio del nuevo virus.

    «Tenemos un pico ascendente de enfermos. En ningún momento hemos dejado de atender pacientes de influenza. Habíamos tenido un promedio de ocho a 10 cuando mucho, pero de cuatro semanas a la fecha hemos empezado a recibir más pacientes», hasta alcanzar 69 internados, 22 de ellos entubados, expresó.

    Sin embargo, aclaró que las cifras del INER no representan la situación general del país, ya que la gente acude al instituto por ser un hospital especializado de tercer nivel.

    El experto aprovechó para hacer algunas recomendaciones a la ciudadanía a fin de evitar la propagación del virus, en especial para que mantenga las medidas de higiene en sus actividades cotidianas.

    «La población nos tiene que ayudar porque de otra manera no habrá ninguna institución de salud que soporte todo lo que pueda venirse en la mera época de invierno», aseguró.

    Dijo que es importante saber que los síntomas leves son desde flujo nasal, tos leve, algo de ataque al estado general, debilidad, así como dolor de articulaciones, y puede presentar o no fiebre.

    Los síntomas graves o considerados de alarma son: fiebre superior a 38 grados que persiste durante tres días o más; falta de aire, así como dolor en el pecho, que podría acompañarse de tos con expectoración con sangre.

    «No debe esperar la gente a tener esos síntomas para ir al hospital. Cuando inicia con los primero síntomas debe acudir a una unidad de primer nivel de atención y no ir directamente a un hospital como el INER», subrayó.

    Sobre los casos que podrían surgir durante el invierno, reconoció que en este hospital podría duplicarse la cifra de 69 enfermos, pero sostuvo que ahora están prevenidos.

    «Nos estamos preparando con insumos materiales y equipos, la Secretaría de Salud (SSA) acaba de hacer una compra de 700 ventiladores y monitores que se van a distribuir a todo lo largo del país para la atención de pacientes graves», abundó.

    Además refirió que se comprarán las vacunas de la influenza estacional y para noviembre y diciembre se tendrán las del tipo A(H1N1).

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  • Guanajuato y SSA ante rebrote en Mexico

    La Secretaría de Salud del estado alertó anoche sobre un repunte de influenza A H1N1 en los municipios de León, Jerécuaro y Acámbaro, al registrar este viernes la novena muerte de los últimos quince días.

    El viernes falleció una persona en el municipio de San Luis de la Paz a causa del virus.

    La dependencia informó que desde la aparición de A H1N1 han muerto 15 personas y se han confirmado de 598 casos en los 46 municipios de la entidad.

    Los primeros tres lugares en enfermos lo tienen en León con 212, Celaya con 95 y Salamanca con 81.

    Todos los pacientes que perdieron la vida llegaron tarde a solicitar atención médica con diversas complicaciones y la mayoría tenían antecedentes de diabetes.

    Ante la incidencia de una atención tardía en los fallecimientos por A H1N1, la Secretaría de Salud reiteró que la enfermedad es curable si se detecta y atiende oportunamente

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  • AH1N1 en Mexico va en mas de 20 mil enfermos y 222 muertes

    La Secretarí­a de Salud (Ssa) informó que hasta la noche de este viernes se confirmaron 27 mil 660 casos de influenza A (H1N1) en México, de los cuales 222 personas fallecieron.

    En un comunicado, precisó que de las 222 muertes, 87.4% presentó tos, 86% fiebre, 75.2% dificultad para respirar, 52.7% ataque al estado general y 49.5% expectoración.

    La dependencia dio a conocer que poco más de la mitad (50.5) eran mujeres y 49.5 hombres, y 71.6% tení­a entre 20 y 54 años de edad.

    Asimismo precisó que las 32 entidades federativas tienen casos confirmados, la mayor parte se concentra en Chiapas, Distrito Federal, Yucatán, Jalisco, Veracruz, San Luis Potosí­ y Tamaulipas.

    Recordó que en el mundo se registran más de 296 mil 471 casos y tres mil 486 defunciones; sin embargo, debido a que la Organización Mundial de la Salud (OMS) no requiere que los paí­ses reporten los casos individuales, el número puede ser inferior a la cifra real.

    La Ssa reiteró la importancia de mantener las medidas preventivas como el lavado frecuente de manos y el estornudo de etiqueta, pues la influenza es una enfermedad que si se atiende a tiempo es curable.

    Por ello, exhortó a la población, sobre todo la que padece alguna enfermedad crónica, acudir a la unidad de salud más cercana cuando presente algún sí­ntoma de enfermedad respiratoria, para evitar complicaciones e incluso puedan causar la muerte.

    Se explicó que el nuevo virus A (H1N1) sobrevive entre 48 y 72 horas en superficies lisas y porosas como manos, manijas, barandales, pañuelos desechables y telas, de ahí­ la necesidad de lavarse las manos con frecuencia o desinfectarlas.

    Algunos sí­ntomas comunes son temperatura mayor a 38 grados, ardor y dolor de garganta, tos, dolor de cabeza con inicio brusco y de gran intensidad, dolor intenso articular y muscular, escurrimiento nasal y en algunos casos diarrea.

    Esta mañana, el titular de la Ssa, José í?ngel Córdova Villalobos, apuntó que México enfrenta una nueva ola de influenza A (H1N1) y no obstante, está preparado para hacer frente a esta amenaza con acciones de prevención y promoción de la salud.

    Entre las acciones destacó la atención médica y hospitalaria, diagnóstico de laboratorio, vacunación y reserva estratégica de antivirales.

    El funcionario federal entregó reconocimientos al personal de salud de los Institutos Nacionales y Hospitales de Referencia, en apoyo a la atención de pacientes con influenza A (H1N1) en el estado de Chiapas.

    Puntualizó que el programa de preparación y respuesta ante esta segunda ola integra también procesos de comunicación y coordinación, investigación y desarrollo.

    Córdova Villalobos destacó que se perfeccionó el sistema de vigilancia epidemiológica y se fortalece a los estados con el equipamiento para la realización de pruebas de laboratorio con la técnica de PCR en tiempo real.

    Con ello, precisó, se da suficiencia, independencia y agilidad en el diagnóstico y se completa la reserva estratégica de antivirales para esta enfermedad.

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  • SSA dice no se tomaran medidas contra AH1N1 como las de Abril

    «Serí­a exagerado tomar medidas demasiado extremas» para enfrentar el nuevo brote de la influenza A/H1N1, dijo el titular de la Secretarí­a de Salud (Ssa), José íngel Córdova Villalobos. En abril se hizo (el cierre de escuelas y suspensión de actos de concentración masiva) porque â??tení­amos miedo, no sabí­amos â?¦ Con la experiencia de la gripe aviar, esperábamos un virus mucho más agresivo, que en 12 semanas hubiera ocasionado un millón de enfermos y 600 mil muertesâ?.

    Así­ justificó que ahora no exista una situación de emergencia sanitaria, a pesar del incremento de casos de la nueva gripe en la zona centro del paí­s, incluido el Distrito Federal. En este momento ya se sabe que el í­ndice de letalidad del virus A/H1N1 es de 0.8 por ciento y «podemos ser mucho más prudentes en todas esas acciones».

    Además, dijo, los casos graves no crecen en la misma proporción que el número total de afectados.

    Indicó que hasta el miércoles se confirmaron 29 mil 417 casos y el fallecimiento de 226 personas a causa de la nueva influenza. El aumento en la cantidad de afectados se reporta en todo el paí­s y de manera más destacada en la zona centro.

    En entrevista al término de la presentación del Tour de la vida, actividad de prevención de enfermedades que patrocina el laboratorio farmacéutico Sanofi, Córdova afirmó que las medidas aplicadas en abril no se verán ahora porque «el costo fue muy alto».

    â??¿Se exageró entonces en las medidas?

    â??No, porque tení­amos mucho miedo. No sabí­amos. Imagí­nese que hubiéramos tenido medio millón de muertos. A posteriori es fácil decir que se exageró, pero no fue así­. Ahorita sí­ serí­a exagerado tomar medidas demasiado extremas otra vez.

    Sobre la vacuna, aclaró que se comprarán 30 millones de dosis a dos laboratorios europeos. Respecto del producto desarrollado en China, comentó que el primer compromiso se hizo con los fabricantes europeos, de quienes además se tiene garantí­a sobre la calidad de su producto. Y aun así­, no se descarta el riesgo de eventuales efectos colaterales.

    Del biológico del paí­s asiático «no tenemos la ventaja económica que parecí­a al principio. La diferencia en el precio no llega ni a 15 por ciento». Aunque puede ser otra opción, todaví­a falta confirmar su calidad y eficacia.

    El secretario también confirmó que el biológico se aplicará a la población en riesgo en una sola dosis. Cuestionado sobre las expectativas que tiene el sector salud sobre el comportamiento que observará la pandemia en las siguientes semanas y meses en el paí­s, citó los resultados de un estudio según el cual en el momento más álgido de la transmisión del virus deberán estar disponibles 13 mil camas de hospital y la mayorí­a de los ventiladores para los casos graves de insuficiencia respiratoria. Habrá que suspender las cirugí­as programadas, explicó.

    Por la tarde, el secretario de Salud se reunió con el presidente de la Confederación de Cámaras Industriales (Concamin), Salomón Presburger, a quien entregó un disco compacto con información sobre la influenza A/H1N1. Resaltó las ventajas de que los patrones den a sus empleados las facilidades para acudir al médico si presentan sí­ntomas de la enfermedad y, en su caso, permanecer en su casa para evitar la transmisión del virus.

    El empresario agradeció la información, aunque reconoció que el seguimiento de esta recomendación está bajo la responsabilidad de cada empresa. Confió en que, al contar con la mejor información posible, cada quien hará lo que le corresponde

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  • ONU quiere 1500 mdd para combatir AH1N1

    Las autoridades sanitarias de Naciones Unidas aseguraron en un informe reciente que necesitan casi 1.500 millones de dólares para impedir que la pandemia de gripe porcina se convierta en una catástrofe mundial, pero el llamado de alerta ha provocado muchas suspicacias.Algunos expertos creen que el pedido de fondos para la lucha contra la gripe porcina, hecha por la Organización Mundial de la Salud y otras dos dependencias de Naciones Unidas, ha sido exagerada, por tratarse de un virus del que la mayoría de las personas se recuperan sin siquiera recibir atención médica.

    Algunos detractores sospechan incluso que Naciones Unidas está usando la pandemia como un pretexto para recaudar fondos. En el marco de la Asamblea General de Naciones Unidas, la directora de la OMS, Margaret Chan, se reunió el jueves con otras altas autoridades para analizar la solicitud de fondos contra la gripe porcina.

    El vocero de la OMS Gregory Hartl negó que esa agencia trate de aprovecharse de la pandemia de influenza con el virus H1N1 como pretexto para recaudar fondos y dijo que la exhortación era una respuesta necesaria a una emergencia global de salud. «Si no buscamos darle fondos al H1N1, seríamos negligentes en nuestra responsabilidad para con la higiene pública en el mundo», declaró.
    En su solicitud, la agencia de Naciones Unidas dice que casi el 80% del dinero pedido se usaría para comprar antivirales y vacunas. El resto iría principalmente a «fortalecer la prontitud de respuesta de los países».

    Los virus de influenza como el de la gripe porcina son imprevisibles.

    Desde que el virus H1N1 surgió por primera vez en marzo pasado, los expertos estaban preocupados de que pudiera mutar y convertirse en una forma más letal. Hasta ahora, sin embargo, esos temores no se han concretado. Los experimentos realizados por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos mostraron que al virus de la gripe porcina le faltan ciertos rasgos que le permitan transformarse fácilmente en una versión más peligrosa.

    A nivel mundial, la OMS estima que más de 3.500 personas han muerto por gripe porcina, mucho menos de las que han fallecido por diarrea, pulmonía o accidentes de tránsito. Eso ha llevado a algunos expertos a afirmar que la predicción hecha por la OMS de que el contagio del virus podría conducir incluso a «disturbios civiles» en países pobres puede ser exagerada.

    Los expertos dijeron que la comunidad mundial debe monitorear estrechamente cómo se gastaría el dinero. «Cuando se comprometen 1.500 millones de dólares, es razonable hacer preguntas sobre los detalles que están detrás», opinó Orin Levine, profesor asociado de la Escuela Johns Hopkins Bloomberg para la Higiene Pública. «Debemos tener mucho cuidado para ver a dónde va el dinero».

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  • SSA no impedira gente en estados ante AH1N1

    El secretario de Salud mexicano informó el jueves que los encuentros de fútbol en México se jugarán con público a pesar del rebrote de la gripe porcina. Cuando en abril estalló la pandemia de gripe porcina en México, el gobierno federal prohibió las concentraciones públicas y forzó a jugar los partidos de fútbol en estadios vacíos.

    «Por ahora no se ha contemplado (el jugar sin espectadores), creo a menos que hubiera una situación extrema, no va a ser necesario tener partidos con estadios vacíos», dijo el secretario José Angel Córdova.

    De acuerdo a los últimos datos proporcionado por la Secretaría de Salud, en México hay 27.660 casos confirmados de gripe porcina, con 222 defunciones.

    «En el último de los casos, quizá habrá que disminuir el aforo, si nos vemos en una contigencia muy delicada, pero no creo que haya necesidad de tener estadios vacíos nuevamente», agregó Córdova.

    Durante la crisis de abril, dos fechas completas, de nueve encuentros cada una, además de algunos juegos de la liguilla, se jugaron con estadios vacíos y más tarde se autorizó la presencia de espectadores en los estadios, quienes debían usar cubrebocas, lavarse las manos con gel a la entrada de los escenarios deportivos, que no vendían la totalidad de sus localidades para evitar un contagio mayor.

    El costo económico que tuvo la falta de afluencia a los encuentros no ha sido revelado por la federación mexicana.

    «Hay que reconocer la responsabilidad y el apoyo de la federación en el primer brote, que era una situación diferente porque no conocíamos al virus, no sabíamos de su letalidad, ahora lo conocemos, sabemos que la situación no es tan grave, que es un virus benigno, que tiene el mismo índice de letalidad y transmisibilidad que el virus de la influenza estacional», agregó el secretario.

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